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유산취득세 전환, 의사 가정의
상속·증여 전략을 바꾼다

 

| 상속·증여세, 이제 의사에게도 현실적인 문제

상속·증여세는 흔히 ‘부자들만의 세금’으로 여겨집니다. 하지만 병·의원을 운영하는 개원의, 일정 수준의 부동산이나 금융자산을 보유한 봉직의라면 이야기는 달라집니다. 은퇴 후 자산 배분, 병원 건물 상속, 자녀 증여 문제는 곧 세금 문제와 직결됩니다.

특히 정부가 2025년 상속세 개편을 공식 추진하면서, 의사 가정의 상속·증여 전략은 더 이상 미룰 수 없는 과제가 되었습니다.

 

| 제도 변화, 무엇이 달라지나

이번 개편의 핵심은 유산과세(유산세) → 유산취득세 전환입니다.

• 기존: 피상속인의 전체 유산 가치를 기준으로 과세
• 개편 후: 상속인이 실제로 취득한 금액에 대해 과세

 

아울러

• 최고세율은 50% → 40%로 인하
• 배우자·자녀 인적공제 확대
• 기존 일괄공제는 폐지 → 상속인별 맞춤 공제 적용

즉, ‘상속을 받는 사람의 상황’에 맞춰 절세 전략을 짤 수 있는 여지가 커졌습니다.

 

 

| 가상 시뮬레이션 사례

“내 병원 건물만 해도 수십억인데… 이걸 자식들에게 어떻게 물려줘야 하지?”

서울 강남에서 20년째 병원을 운영하는 A원장은 최근 상속세 개편 뉴스를 접하고 깊은 고민에 빠졌습니다. 지금까지는 병원 건물과 의료기기를 포함한 약 60억 원 자산이 한꺼번에 과세 대상이었고, 시뮬레이션 결과만 봐도 수십억 세금이 예상됐습니다.

하지만 유산취득세 방식으로 바뀌면서 길이 열렸습니다. 배우자와 두 자녀에게 지분을 나누어 상속하고, 인적공제를 최대한 활용하자 예상 세액이 절반 가까이 줄어든 겁니다. A원장은 안도하며 말했습니다.

“미리 준비하지 않았다면, 병원을 팔아 세금을 냈을지도 몰라요.”

 

B원장은 40대 봉직의로, 아파트 두 채와 금융자산 몇 억 원을 보유하고 있습니다. 병원이 없어 단순하다고 생각했지만, 막상 상속세 계산을 해보니 결과가 달랐습니다.

“한 번에 상속하면 공제를 다 못 받는다고요?”

그는 놀란 눈치로 세무사의 설명을 들었습니다. 10년 단위로 분산 증여를 하지 않으면 자녀 둘에게 나눠줄 때 오히려 세 부담이 커질 수 있다는 것이었습니다. 실제 시뮬레이션 결과, 사전 계획 없이 일괄 상속할 경우 2억 원 이상 세금이 더 붙었습니다.

B원장은 그제야 깨달았습니다.

“나는 병원이 없으니까 상속세와는 크게 상관없을 줄 알았는데, 오히려 전략이 더 필요했군요.”

 

 

| 의사 가정에 미치는 영향

• 개원의: 병원 건물, 의료기기, 운영 자산 등이 상속세 과세표준에 포함됩니다. 하지만 취득자별로 과세가 되면, 지분 분할을 통해 세 부담이 낮아질 가능성이 있습니다.
• 봉직의: 금융자산·부동산을 보유한 경우, 단순 일괄공제 대신 상속인별 공제를 어떻게 활용하느냐가 핵심 전략이 됩니다.

 

특히

• 배우자·자녀 공제의 최대 활용
• 10년 단위로 나누어 증여하는 분산 증여 전략
  이 두 가지는 의사 가정에서 반드시 챙겨야 할 부분입니다.

 

 

| 지금부터 준비해야 하는 이유

상속세 개편안은 2028년 상속분부터 적용됩니다. 아직 시간이 있다고 생각하기 쉽지만, 상속·증여 전략은 단기간에 세워지는 게 아닙니다.
3~5년간의 증여 계획, 자산 재배치, 병원 지분 정리 등은 지금 시작해야만 제대로 효과를 볼 수 있습니다.

👉 같은 상속이라도 시기를 잘못 잡으면 공제를 놓칠 수 있고, 반대로 시기를 잘 설계하면 합법적인 절세 효과가 크게 늘어납니다.

 

 

【 앞으로의 선택 】

상속·증여는 단순한 세금 문제가 아닙니다.

가족 간 재산 분쟁을 예방하고, 병원 운영과 가업 승계까지 안정적으로 이어가기 위한 종합 전략이 필요합니다.

특히 의사라면 “병원 승계 + 자산 이전”을 함께 고려해야 하는 복합 과제를 안고 있습니다.

따라서 지금이 바로 전문가와 함께 대비를 시작할 때입니다. 상속·증여 전략을 설계할 때는 한국경영전략연구소 전문가와 함께하면, 실제 시뮬레이션을 통한 맞춤 전략 수립이 가능합니다

 

– 한국경영전략연구소 드림 –